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楊甫德
:這個(gè)數(shù)字沒有問題。全球總?cè)巳旱幕疾÷试?0%左右,我們國家是17.5%,所以精確一點(diǎn)來說,我國應(yīng)該是1.7億精神障礙的人群。其中重癥是1600萬,大概是1%的比例。為什么我們好象感覺身邊沒有那么多的病人?那是因?yàn)槲覀兊木裾系K是一個(gè)廣義的概念,比如說像抑郁、焦慮、強(qiáng)迫,甚至于失眠、酒依賴,這些都是1.7億人群中的一部分,盡管你不認(rèn)為他們是精神障礙的患者,但癥狀可能符合條件,但是他們一直沒有就診。我舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,咱們國家失眠的人大概有3億多人,但是到失眠癥程度就少了。所以大概是這樣一個(gè)概念。我們平時(shí)印象當(dāng)中可能認(rèn)為那1%是精神障礙患者,因?yàn)樗赡軅ψ约?,他可能出現(xiàn)一些反常的、暴躁的行為,甚至于情感完全失控,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)肇事、肇禍,這樣的人其實(shí)只是精神障礙患者中的1%。新華網(wǎng)記者:在北京回龍觀醫(yī)院,平時(shí)接診患者當(dāng)中,不同層次的精神障礙患者所占比例大概是什么樣的?
楊甫德:一般來說門診患者輕重都有,而且現(xiàn)在心理障礙的患者越來越多,占門診的大部分。住院患者重癥的比較多,只有大病情非常嚴(yán)重或者病情比較復(fù)雜,或者對(duì)自身或者對(duì)社會(huì)有一些危害才能住院。國家法律規(guī)定,第一,疾病一定非常嚴(yán)重,符合嚴(yán)重精神障礙的定義或者符合嚴(yán)重精神障礙的標(biāo)準(zhǔn)。第二,他一定有一些危害性的行為,他可以危害自身,也可以危害別人或者危害社會(huì)的行為。這兩個(gè)條件缺一不可,兩個(gè)條件同時(shí)具備才可以住院。根據(jù)這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來確定住院病人,那住進(jìn)病房的病人都是比較重的。立法還規(guī)定了另外一種住院情況就是自愿住院,這個(gè)輕重都可以。
我國精神疾病醫(yī)療資源為世界平均水平四分之一
新華網(wǎng)記者:北京回龍觀醫(yī)院是一所三甲精神衛(wèi)生專科醫(yī)院,回龍觀醫(yī)院一年的接診量是多少?
楊甫德:現(xiàn)在每年門診量大概是十多萬人,住院將近4000人,每天住院1400多人。
新華網(wǎng)記者:現(xiàn)有的醫(yī)療條件,從病床數(shù)量到醫(yī)務(wù)人員配備,能否滿足社會(huì)需求?
楊甫德:咱們國家的衛(wèi)生資源是缺乏的,這個(gè)資源包括床位資源、人力資源,還包括必要的設(shè)備配置。雖然我國的經(jīng)濟(jì)水平到了世界第二,但是精神衛(wèi)生的床位和醫(yī)務(wù)人員資源只相當(dāng)于世界平均水平的四分之一。當(dāng)然全國也不一樣,北京、上海資源在全國是排在前列,相對(duì)比較好,但是依然不足。
新華網(wǎng)記者:那在你們醫(yī)院有沒有出現(xiàn)一號(hào)難求或者床位很難等的狀況?
楊甫德:現(xiàn)在情況肯定是這樣,我們現(xiàn)在有將近10%的加床。門診就醫(yī)也很困難,盡管我們想了很多辦法,“7×24小時(shí)”提供精神衛(wèi)生服務(wù),但是依然有一部分患者存在掛號(hào)難的問題。這也說明現(xiàn)在社會(huì)需求在增加,老百姓對(duì)心理健康的重視程度在增加,所以他們希望通過精神衛(wèi)生服務(wù)的提供,緩解內(nèi)心的痛苦,減少抑郁、焦慮或者失眠這些精神問題。