深圳新聞網(wǎng)光明訊今年4月份，家住翠湖社區(qū)居民饒有英成為深圳市光明新區(qū)家庭病床首位受惠者。經(jīng)過60天的居家治療，饒有英患者順利康復(fù)。與住院治療相比，首張家庭病床通過在家設(shè)置病床，由醫(yī)護(hù)人員定時(shí)上門服務(wù)，不但省去了行動(dòng)不便、往返奔波、排班站隊(duì)的麻煩，而且患者費(fèi)用還節(jié)省約3100元。

饒有英曾經(jīng)面臨的困難具有典型代表性，一直以來(lái)，“看病難”、“看病貴”都是輿論關(guān)注的焦點(diǎn)問題。民之所望，政之所向。在踐行黨的群眾路線時(shí)，光明新區(qū)聚焦群眾反映強(qiáng)烈的突出問題抓整改，將如何滿足老年人、慢性病患者的看病就醫(yī)需求，作為探索解決的重點(diǎn)民生命題。以家庭病床為抓手，光明新區(qū)探索打造的“底線民生”服務(wù)品牌，成為新區(qū)惠民新常態(tài)的一個(gè)生動(dòng)注解。

民生導(dǎo)向

家庭病床服務(wù) “雪中送炭”暖民心

將石社區(qū)一戶普通人家，80多歲的麥伯摔過一跤導(dǎo)致左股骨骨折，在醫(yī)院住了一段時(shí)間后回家調(diào)養(yǎng)，白天就靠老伴照顧。建立家庭病床后，除一周一次的常規(guī)上門訪視，病人出現(xiàn)情況家屬一個(gè)電話，家庭醫(yī)生們就會(huì)趕過來(lái)?！敖鉀Q了我們看病、住院很多麻煩?！毖┲兴吞孔岥湶屠习槭指锌?。

在光明新區(qū)，像麥伯這樣享受到家庭病床服務(wù)的并非少數(shù)。目前，18家社康已建立家庭病床125張。而下大力氣推進(jìn)家庭病床工作正是源自現(xiàn)實(shí)的需要。

作為深圳首個(gè)新區(qū)，光明新區(qū)近年來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展迅速，公共事業(yè)服務(wù)能力也明顯提升。但隨著近兩年高端產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目頻頻落地，實(shí)有人口急劇增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力也面臨嚴(yán)峻新考驗(yàn)。

“在醫(yī)療資源總量不足，公立醫(yī)院平均病床使用率高達(dá)120%的情況下，解決老年人、慢性病患者的看病就醫(yī)需求成為當(dāng)務(wù)之急?！惫饷餍聟^(qū)一位醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)內(nèi)人士指出，在推進(jìn)“小病在社康，大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的新型就醫(yī)模式中，對(duì)老年人、慢性病患者，特別是腦中風(fēng)、骨折等久病臥床、需要長(zhǎng)期護(hù)理的患者來(lái)說(shuō)，提供方便快捷、費(fèi)用經(jīng)濟(jì)的診療服務(wù)，成為群眾呼吁解決的民生熱點(diǎn)問題。

光明新區(qū)公共事業(yè)局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中，新區(qū)把解決好群眾反映的突出問題，提供家庭病床服務(wù)列入重點(diǎn)支持解決的民生工程來(lái)積極推動(dòng)。

據(jù)了解，近年來(lái)，光明新區(qū)社康中心在率先實(shí)現(xiàn)“一居委一社康”的基礎(chǔ)上，優(yōu)化布局，增設(shè)網(wǎng)點(diǎn)，社康中心數(shù)量達(dá)到35個(gè)，擁有家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)81個(gè)，團(tuán)隊(duì)醫(yī)務(wù)人員271人，在35家社康開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約居民21245戶，占到新區(qū)常住人口的12%，年提供家庭醫(yī)生服務(wù)15萬(wàn)人次。

通過上門服務(wù)、健康教育、開展義診活動(dòng)等服務(wù)，融洽醫(yī)患關(guān)系，也為光明新區(qū)深化家庭醫(yī)生責(zé)任制，探索建立家庭病床服務(wù)打下了良好的診療服務(wù)和群眾信任基礎(chǔ)。

家庭病床服務(wù) 夯實(shí)社區(qū)醫(yī)療基礎(chǔ)

每次上門訪視時(shí)，光明社康中心主任陳偉忠和隨行護(hù)士都會(huì)換上醫(yī)院特別為家庭醫(yī)生定制的天藍(lán)色工作服，“家庭病床也要注意人文關(guān)懷，要考慮到居民的情感因素，采取讓老百姓能接受的方式。”

細(xì)節(jié)處的嚴(yán)謹(jǐn)，讓家庭病床服務(wù)彰顯出溫暖的力量。據(jù)了解，光明新區(qū)在服務(wù)規(guī)范上，家庭病床周期為60天，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)上門服務(wù)，除按照預(yù)約規(guī)定的服務(wù)外，患者若病情發(fā)生變化，只需一個(gè)電話，便可通知醫(yī)護(hù)人員上門，按需上門服務(wù)；對(duì)于病情較重、變化較大的病人，經(jīng)三級(jí)醫(yī)師查房后，確認(rèn)需要轉(zhuǎn)診的，享受免費(fèi)綠色通道上轉(zhuǎn)至醫(yī)院就診。

根據(jù)家庭病床患者大多為老年人的特點(diǎn)，新區(qū)家庭病床開展了家庭醫(yī)療、上門肌注、指導(dǎo)褥瘡護(hù)理、插胃管、代配中藥、西藥、常規(guī)臨床體檢和生化、中醫(yī)康復(fù)、心理咨詢、健康教育、綠色通道會(huì)診、轉(zhuǎn)診等服務(wù)項(xiàng)目。

同時(shí)，家庭病床醫(yī)生上門診療時(shí)，還為患者家庭普及居家環(huán)境衛(wèi)生、康復(fù)技能、養(yǎng)生保健等家庭健康教育知識(shí)，促進(jìn)并提升了社區(qū)居民的健康素養(yǎng)。

而要達(dá)到良好的服務(wù)質(zhì)量，有一支高水平的服務(wù)團(tuán)隊(duì)十分重要。新區(qū)根據(jù)家庭病床服務(wù)對(duì)象疾病種類的情況，確定了心血管內(nèi)科、糖尿病內(nèi)科、消化內(nèi)科、中醫(yī)康復(fù)等20多名副高以上專家，組成家庭病床三級(jí)查房專家組，針對(duì)不同的患者上門會(huì)診，讓家庭病床患者足不出戶，就能享受專家會(huì)診服務(wù)。

依托優(yōu)質(zhì)資源，光明新區(qū)雙向轉(zhuǎn)診，分級(jí)治療模式也得到鞏固。目前，新區(qū)公立醫(yī)院內(nèi)科、婦科等優(yōu)勢(shì)科室與社康中心建立雙向轉(zhuǎn)診制度，對(duì)需要建床者及時(shí)登記建床，對(duì)診斷不明確、治療效果不佳、疑難重癥患者，社康中心及時(shí)上轉(zhuǎn)，同時(shí)主管醫(yī)生繼續(xù)跟蹤觀察，一旦患者病情穩(wěn)定，能及時(shí)轉(zhuǎn)回社康，新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式得到進(jìn)一步鞏固。