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近日有媒體報道稱,深圳市具有中級技術職務的醫(yī)師未來或?qū)⒃诋數(shù)貙崿F(xiàn)自由執(zhí)業(yè),相關實施細則已報審,深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會7月31日對此回應稱,《深圳市醫(yī)師多點自由執(zhí)業(yè)實施細則》還有待廣東省衛(wèi)生廳進一步審核論證,目前尚無更新的進展。
醫(yī)生的自由流動被視作盤活醫(yī)療資源、激發(fā)醫(yī)療體系活力的關鍵環(huán)節(jié),一旦深圳市有關醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)的細則獲批,深圳具有中級技術職務的醫(yī)師就能自由“走穴”,無須原單位同意,便可在深圳其他醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),因此,深圳或?qū)⑾刃邢仍囜t(yī)師自由執(zhí)業(yè)的新聞報道受到了廣泛關注。
事實上,2009年12月,廣東省衛(wèi)生廳就發(fā)布了《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的試行管理辦法》,從2010年1月1日起,廣東省就開始試行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),辦法規(guī)定凡具有副高職稱且在該技術職務上連續(xù)工作兩年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可申請多個執(zhí)業(yè)地點,但醫(yī)師申請到另一個醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)須經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構批準。
廣東省醫(yī)師協(xié)會會長王智瓊認為,實踐中真正多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生并不多,因為根據(jù)目前政策,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)須向原單位履行報告、批準等程序,實踐中難以推行,且醫(yī)師自身精力有限,消減了推行多點執(zhí)業(yè)的動力,多點執(zhí)業(yè)中發(fā)生的醫(yī)療責任事故或民事糾紛如何擔責亦是醫(yī)師的顧慮之一。
“很多民營醫(yī)院負責人都反映,公立醫(yī)院的醫(yī)生對于多點執(zhí)業(yè)顯得顧慮重重,很難請來坐診?!薄V東省醫(yī)院協(xié)會副秘書長翟祖唐說,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書以醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點為單位,衛(wèi)生部門可從改變醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的形式入手,把醫(yī)師執(zhí)業(yè)登記為地域,如此,多點執(zhí)業(yè)只需履行法定手續(xù),而無須把原醫(yī)院同意作為合法的先決條件,政策便能落到實處。
由此可見,從“多點執(zhí)業(yè)”跨越到“自由執(zhí)業(yè)”,顯然還是一個長期的過程。據(jù)媒體報道,盡管深圳關于醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)的細則取消了行政審批和原單位備案的程序,但依然保留了衛(wèi)生行政部門的備案制度。深圳的自由執(zhí)業(yè)細則能否獲批,未來可能對緩解看病難和促進民營醫(yī)院發(fā)展等方面產(chǎn)生什么效果,中國醫(yī)師的自由行走還有多遠,系列問題仍有待實踐的檢驗。(完)