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新華網(wǎng)鄭州10月17日電(記者郭久輝王爍)日前,河南省出臺醫(yī)療系統(tǒng)“以病人為中心”優(yōu)質服務60條新規(guī),其中第18條“男性醫(yī)務人員為女性患者進行診查時,須有護士或家屬陪伴”引起網(wǎng)民熱議。多位患者、醫(yī)生和社會倫理學學者及律師接受記者采訪時,也意見相左,但對該規(guī)定以人為本的初衷都表示了贊同。
在河南省新出臺的醫(yī)療系統(tǒng)“以病人為中心”優(yōu)質服務60條中,對醫(yī)療機構診療行為的很多具體環(huán)節(jié)進行了規(guī)范,其中第18條規(guī)定:“門診醫(yī)師執(zhí)行‘一醫(yī)一患’診查制度。男性醫(yī)務人員為女性患者進行診查時,須有護士或家屬陪伴?!币唤?jīng)發(fā)布,立即在網(wǎng)上引起熱議,支持和反對的觀點在網(wǎng)上展開了PK。
鄭州市人民醫(yī)院一位男醫(yī)生認為,在醫(yī)生眼里只有病人,沒有男女。這一規(guī)定對男醫(yī)生有點歧視,似乎男醫(yī)生沒有第三者旁邊監(jiān)督就有圖謀不軌的嫌疑,作為醫(yī)生,感覺不太好。
記者采訪發(fā)現(xiàn),持反對意見的更多的是患者。在鄭州街頭,記者隨機采訪了一些市民,一位32歲、已結婚生子的鄧女士說:“我覺得這一規(guī)定沒必要,是多此一舉。絕大多數(shù)醫(yī)生是好的,不排除有極個別的醫(yī)生是人渣。如果到醫(yī)院去看病忌諱醫(yī)生,那這個病人也真成問題。當然我如果是看婦科,還是希望找女大夫。”
另一位姓張的退休干部認為,這一規(guī)定強化了醫(yī)生和患者的性別差異,使本來正常的事變得不自然了。他說在泌尿科,每天給男病人插尿管的還都是女護士呢。
對于網(wǎng)民的不同意見,河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處調研員王秀萍介紹,這一規(guī)定的出臺是有依據(jù)的。早年頒布的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》中都明確規(guī)定醫(yī)護人員要愛護、尊重患者,保護患者隱私。2007年《河南省醫(yī)務人員規(guī)范化服務守則》中就已規(guī)定,男性醫(yī)務人員為女性患者進行診查時,須有護士或家屬陪伴。但是這些規(guī)定多年來執(zhí)行不嚴格。這一次主要是從規(guī)范醫(yī)護人員職業(yè)操守和構建和諧醫(yī)患關系的角度考慮,落實這一規(guī)定有益于避免不必要的誤解、糾紛,保護醫(yī)患雙方的合法權益,逐步形成更加和諧、互信的就醫(yī)格局,而護士配合、協(xié)助醫(yī)生進行檢查是醫(yī)院就診流程中的慣例。
很多支持這一新規(guī)的女性朋友認為,這一規(guī)定是醫(yī)院管理更人性化的表現(xiàn),值得肯定。如果醫(yī)院都能夠這樣做,去醫(yī)院看病,尤其是看婦科、乳腺科、泌尿科等器官的疾病時,就會更有安全感。
“這一規(guī)定對患者能夠增加安全感,對醫(yī)生也是一種保護。”河南省人民醫(yī)院泌尿外科主任丁德剛說,這個規(guī)定不是新的,原來就有,男大夫在檢查看病的時候,尤其是涉及女性患者隱私部位,要么患者家屬或者護士在場,要么有另一個醫(yī)生在場,這沒什么不好。丁主任說:“我們一直都是這樣做的。”
醫(yī)生和患者有截然不同的兩種意見,不同領域的專家學者也有不同看法。
“從法律的角度看,避免男醫(yī)生單獨給女患者體檢的規(guī)定有一定積極意義?!焙幽辖鸩┐舐蓭熓聞账蓭煂O保山認為,近年來,醫(yī)療糾紛類訴訟案件逐年增加,而且辦理難度大。這一規(guī)定至少解決了遇到糾紛時雙方各執(zhí)一詞,無法取證的難題。
河南省財經(jīng)政法大學教授喬法容是社會倫理學方面的專家學者,她認為,政府主管部門出臺這一規(guī)定的初衷是好的。但醫(yī)學是一門科學,男女授受不親的老觀念早就該摒棄了,地方政府出臺這樣的規(guī)定,可能會強化不正確的性別意識,未必合適。
喬法容教授還認為,這件事引起熱議,與當下社會道德狀況不盡如人意、人際間缺乏信任感、醫(yī)患矛盾突出有直接關系。要改善醫(yī)患關系需要多方面努力,醫(yī)院要加大對醫(yī)生職業(yè)操守、職業(yè)道德的教育培養(yǎng),患者也應有正確的就醫(yī)理念。