|
|
||||||||
最近,媒體報道甘肅、陜西、江蘇、重慶、河南等一些省市有些醫(yī)保定點藥店,可用醫(yī)??ㄙ徺I日用品等物品。醫(yī)保卡購物、買保健品,甚至套現(xiàn)的一些報道,這幾年屢見不鮮。各地有關(guān)部門也打擊了不少套現(xiàn)案件。為何此類現(xiàn)象屢禁不絕?除了監(jiān)管難,是否還有別的原因?
醫(yī)??ㄙ徫铩敖?jīng)久不衰”
“醫(yī)??ú恢皇怯脕碣徫铮灿性S多情況是購藥,然后倒賣,這不是一個新現(xiàn)象新問題,這個問題與醫(yī)保制度的年齡一樣長?!敝袊嗣翊髮W(xué)公共管理學(xué)院教授、社保所所長李珍長期關(guān)注醫(yī)保體系建設(shè)。
據(jù)她了解,不只是持有人通過不當(dāng)手段利用醫(yī)??ǐ@利,還有人利用他們的醫(yī)保卡從事套利活動,形成一個利益鏈條。比如某人醫(yī)??▋?nèi)有1000元,希望以現(xiàn)金形式提取出來,于是他買1000元的藥品,將藥品賣給專門從事倒賣藥品的“黃?!弊儸F(xiàn),“黃?!睂⑺幤焚u給需求方,形成所謂的利益鏈條。甚至還有人將醫(yī)??ㄗ饨o他人,讓他人利用。
據(jù)報道,去年8月,江蘇省無錫開發(fā)區(qū)人民檢察院對一起收醫(yī)??ê筇赚F(xiàn)獲利的案件提起公訴,在這起案件中,兄弟兩人收醫(yī)保卡后套取藥品販賣,20天非法牟利20余萬元。今年初,廣西南寧市人社局聯(lián)合市公安、工商、藥監(jiān)、城管、衛(wèi)生等部門采取聯(lián)合行動,對市區(qū)內(nèi)黑中介收取醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)、無證經(jīng)營等違法行為進行執(zhí)法檢查。在檢查中發(fā)現(xiàn),一些“醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)”的“經(jīng)營者”公然在大街上“招攬生意”。
每人卡中“沉淀”千元
醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)問題與卡內(nèi)個人賬戶余額過多有關(guān)。
我國的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險由社會統(tǒng)籌和個人賬戶組成,個人賬戶的資金包括職工個人每個月的繳費和企業(yè)的繳費,約為職工工資的4%。如果不看病的話,一年的積累相當(dāng)于半個月的工資。
退休職工不用繳費,從各地的政策看,從社會統(tǒng)籌劃入老年人個人賬戶的資金會大于這個數(shù),數(shù)量可觀。