昨天，由復(fù)旦大學(xué)領(lǐng)銜的健康風(fēng)險預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心首次發(fā)布的《我國醫(yī)療費用增長預(yù)測及治理研究》報告顯示：如果在現(xiàn)有的政策氛圍不變的條件下，未來5年內(nèi)，我國醫(yī)療費用的增長將呈現(xiàn)惡化的態(tài)勢。預(yù)計2015年我國人均醫(yī)療費用的年度增長率為14.33%—18.24%，明顯高于我國人均GDP8.97%的粗增長率（2013年值）。預(yù)計到2020年，我國醫(yī)療費用將依然保持12.08%—18.16%的年均增速，其增速將明顯高于社會經(jīng)濟發(fā)展，且會加重目前存在的社會問題。

健康風(fēng)險預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心首席戰(zhàn)略科學(xué)家、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院郝模教授表示，經(jīng)過聯(lián)合攻關(guān)，專家們找到了“看病貴”的根源，還找到了三條根治的途徑，如果采用科學(xué)模型對醫(yī)療費用進(jìn)行調(diào)控，可以解決現(xiàn)在突出的醫(yī)療費用過快增長的矛盾。

“總額預(yù)算+完善政府籌資”。即在總額預(yù)算基礎(chǔ)上，通過完善財政籌資職能來達(dá)成目的。明確財政補助額，直接增加醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)凈收入，使之在總額預(yù)算下，消除醫(yī)療機構(gòu)對“多開藥、多做檢查”的依賴，顯著降低醫(yī)療費用。

“總額預(yù)算+合理化收費標(biāo)準(zhǔn)”。即在總額預(yù)算基礎(chǔ)上，仍然保留現(xiàn)行的按項目付費，通過使現(xiàn)行扭曲的收費標(biāo)準(zhǔn)合理化來實現(xiàn)目標(biāo)。

“總額預(yù)算+按服務(wù)單元付費”。是在總額預(yù)算基礎(chǔ)上，直接變按項目付費為按服務(wù)單元付費。

據(jù)介紹，1993年上海市在全國率先實施“總額預(yù)算+合理化收費標(biāo)準(zhǔn)”的改革方案，兩年內(nèi)節(jié)省醫(yī)療費用34億，實施10年、15年時分別節(jié)約總費用238億元、471億元。