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去年底,上海郊區(qū)新建三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)運(yùn)行,目的是為了解決郊區(qū)居民“看病難”。不料“好事多磨”,新開醫(yī)院遇上難題:多個(gè)科室人手不足,有的科室甚至因招不到人而開不出。據(jù)記者了解,醫(yī)生緊缺在申城各家醫(yī)院已成普遍現(xiàn)象,產(chǎn)科、兒科、麻醉科、急診科、病理科等個(gè)別科室,甚至遭遇“醫(yī)生荒”。
新建的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院,根據(jù)附近居民需求計(jì)劃新開兒科,打破 “華山無兒科”傳統(tǒng),但招聘廣告貼了數(shù)月,僅有四五名應(yīng)聘者,最后僅1人考試合格被錄用;麻醉科醫(yī)生也還缺一半。院長(zhǎng)汪志明坦言,“招聘條件已放寬不少,本想好中選優(yōu),后來變成只要符合條件,招進(jìn)來再培訓(xùn),即使這樣,人手還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。”地處本市北區(qū)的某家新建醫(yī)院編制250人,實(shí)際到崗的只有120余人,其中1/3還是總院分院兩頭跑。雖然每月都在打招聘廣告,但醫(yī)院負(fù)責(zé)人說,醫(yī)生總量還是不足,其中產(chǎn)科只有3個(gè)醫(yī)生,病房只能時(shí)開時(shí)關(guān);兒科只有5個(gè)人,只夠開門診。另有一家郊區(qū)新建三級(jí)醫(yī)院,因招不到足夠的急診醫(yī)生,急診只能“白天開、夜里關(guān)”。
市區(qū)醫(yī)院醫(yī)生也持續(xù)短缺。上海市第一婦嬰保健院院長(zhǎng)段濤說,醫(yī)院年分娩量比十年前翻了不止一倍,可產(chǎn)科醫(yī)生僅增加10%至20%。新華醫(yī)院兒內(nèi)科主任鮑一笑說,十年前科室年門診量39萬人次,如今高達(dá)82萬人次,醫(yī)生卻不增反減,從100名降至72名,每名醫(yī)生每天看60至100號(hào),遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出市衛(wèi)計(jì)委核定的每天30號(hào)門診量。長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,使醫(yī)生群體付出高昂的健康代價(jià)。僅去年1年,申城一家知名產(chǎn)院查出6名中青年員工得了腫瘤;一家三級(jí)綜合醫(yī)院也有4名員工“中招”……“醫(yī)者不能自醫(yī)”成為殘酷現(xiàn)實(shí)。
據(jù)了解,申城各大醫(yī)院的骨科、心胸外科等專業(yè)因回報(bào)率高,醫(yī)生資源充沛甚至富余,然而“含金量”低、風(fēng)險(xiǎn)大的急診科、麻醉科、病理科都面臨人才斷檔和流失,“醫(yī)生荒”極為嚴(yán)峻。中山醫(yī)院急診部主任孫湛說,三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生“逃離率”最高的是急診,中山急診每年流失四五人,剩下20余名醫(yī)生輪班應(yīng)對(duì)日均400至500號(hào)病人,至少一半休息日要加班,上班時(shí)沒空上廁所。很多二級(jí)醫(yī)院甚至三級(jí)醫(yī)院,病理科已萎縮至僅有一二人的狀態(tài),而且報(bào)名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)病理專業(yè)人數(shù),連年低于最低配額,“以后誰來做判斷疾病的火眼金睛呢?”