編者按

數(shù)據(jù)顯示，沈陽(yáng)市戶籍60歲以上老年人口為133.86萬人，其中，空巢老人為69.62萬人。而這些空巢老人中的絕大多數(shù)都會(huì)選擇居家或社區(qū)養(yǎng)老，但是圍繞這些空巢老人的專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)公司和專業(yè)人員卻十分有限，如何為這些老人提供專業(yè)服務(wù)已經(jīng)成為當(dāng)前急需解決的問題。

目前，沈陽(yáng)空巢老人的養(yǎng)老方式主要有三種，即居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

在這三種養(yǎng)老方式中，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例最低。沈陽(yáng)市現(xiàn)有城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)142家，居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人有1.7萬人，僅占老年人比例的1.27%，而其中空巢老人的比例更低。絕大多數(shù)空巢老人都選擇了居家或社區(qū)養(yǎng)老，并由此催生了相關(guān)的各種需求。

養(yǎng)老服務(wù)個(gè)性化需求多

近年來，沈陽(yáng)市通過積極探索，在全國(guó)率先提出了建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、企事業(yè)參與為補(bǔ)充、中介服務(wù)為紐帶的“4+1”社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系。在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面建設(shè)了626個(gè)集生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉服務(wù)功能為一體的示范性社區(qū)日間照料站，并配備居家養(yǎng)老服務(wù)公益崗位人員1600余人。此外，在為老人服務(wù)設(shè)施方面，建設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生院、家政服務(wù)公司、老年康復(fù)中心、老年活動(dòng)中心、專業(yè)運(yùn)動(dòng)健身設(shè)施等，這些努力都受到老年人及家屬的認(rèn)可。

但是，面對(duì)空巢老人不斷增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，沈陽(yáng)市在養(yǎng)老服務(wù)上仍然存在一定問題，主要表現(xiàn)為專業(yè)化服務(wù)水平不高，既缺乏專業(yè)的管理公司，又缺乏大批專業(yè)的護(hù)理員。

空巢老人不同于其他老人，由于沒有子女照顧，在養(yǎng)老服務(wù)方面不僅需求量大，而且個(gè)性化強(qiáng)，需要較為專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供特色服務(wù)。

沈陽(yáng)市民政局最近一項(xiàng)調(diào)查表明，在生活照顧、醫(yī)療保健、精神慰藉三項(xiàng)服務(wù)需求中，醫(yī)療保健服務(wù)所占比重為42.32%，生活照顧服務(wù)所占比重為41.79%，精神慰藉服務(wù)所占比重為15.89%。調(diào)查表明，空巢老人對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)需求最大，生活照顧服務(wù)的需求與之幾乎不相上下，其中像家政服務(wù)、老年飯桌、定期檢查并提供保健服務(wù)、家庭出診服務(wù)等空巢老人急需的服務(wù)都需要專業(yè)公司和專業(yè)人員。

在家政服務(wù)方面，家政服務(wù)人員更多的是從事日常家務(wù)工作，對(duì)照料、精神慰藉方面的專業(yè)知識(shí)懂得較少；在醫(yī)療保健方面，社區(qū)可提供的家庭護(hù)理、家庭病床等上門服務(wù)數(shù)量有限，尤其在老人生病時(shí)，能從事病床護(hù)理的專業(yè)人員更是少之又少。

構(gòu)建多元化服務(wù)模式

近年來，沈陽(yáng)市在推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老、建設(shè)社區(qū)服務(wù)設(shè)施、為社區(qū)空巢老人提供服務(wù)方面作出了努力。但這些服務(wù)設(shè)施中，除社區(qū)衛(wèi)生站為空巢老人就近看病就醫(yī)提供了方便，運(yùn)動(dòng)健身設(shè)施為空巢老人戶外運(yùn)動(dòng)提供了器材外，大多數(shù)服務(wù)設(shè)施發(fā)揮的作用不大。如社區(qū)衛(wèi)生站設(shè)施設(shè)備不全、醫(yī)療技術(shù)不適應(yīng)救助服務(wù)的需求，所提供的免費(fèi)檢查也僅限于量量血壓。

沈陽(yáng)市民政局辦公室副主任王曉莉認(rèn)為，政府應(yīng)出臺(tái)各類優(yōu)惠政策吸引各商家加盟社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)居民和相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間也應(yīng)當(dāng)建立便捷、高效的信息服務(wù)系統(tǒng)，讓老人無論身在何處，都可以通過熱線電話或網(wǎng)絡(luò)求助享受到高效、便捷的服務(wù)。

王曉莉解釋說，空巢老人通過熱線電話向平臺(tái)提出請(qǐng)求后,由平臺(tái)工作人員調(diào)度,通知相關(guān)人員或加盟商上門為老人服務(wù)。同時(shí)，在平臺(tái)上還要建立空巢老人的電子健康檔案,包括他的身份證號(hào)、居住地最近的站牌、醫(yī)院、家人情況及電話、老人健康情況、生活能否自理等。除了提供幫助,這一平臺(tái)還應(yīng)該具有定位功能,老人帶著基站定位功能的手機(jī),出門走失的時(shí)候,只要撥打平臺(tái)電話,就可以對(duì)老人所在位置定位。

此外，要構(gòu)建多元化的空巢老人養(yǎng)老服務(wù)模式。譬如：政府購(gòu)買服務(wù)，運(yùn)用財(cái)政補(bǔ)貼辦法，為空巢老人購(gòu)買服務(wù)。在市和區(qū)縣兩級(jí)財(cái)政設(shè)立“居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼”和 “居家養(yǎng)老護(hù)理補(bǔ)貼”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按一定配比，為特困空巢老人購(gòu)買服務(wù)，并經(jīng)過專門人員評(píng)估，按照輕、中、重，分別給予每月一定金額的服務(wù)補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼。補(bǔ)貼以服務(wù)券的形式發(fā)到老人手里，服務(wù)人員根據(jù)老人的實(shí)際需求上門服務(wù)。甚至還可以嘗試實(shí)施低償服務(wù)、志愿者服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)、互助服務(wù)等，沈陽(yáng)市已經(jīng)在這些方面進(jìn)行了探索，而且效果不錯(cuò)。