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本是去診所治療喉嚨,卻沒(méi)想到送了命,在南京鼓樓區(qū)做小生意的劉明突然離世,留下兩個(gè)未成年的孩子和傷心欲絕的家人。而給他治病的診所,并沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,診所的醫(yī)生也沒(méi)有醫(yī)師資格證書,是一家黑診所。因?yàn)樯嫦臃欠ㄐ嗅t(yī),昨天上午,黑醫(yī)王愛(ài)華在鼓樓法院受審?,F(xiàn)代快報(bào)記者調(diào)查了解到,市面上的私人診所并不少,水平也是參差不齊。(當(dāng)事人均為化名)
現(xiàn)代快報(bào)記者 張玉潔 劉峻
私人小診所
缺急救設(shè)施
私人診所內(nèi),一般都可以治療簡(jiǎn)單的發(fā)燒感冒,有座位可以掛水,但卻缺乏急救設(shè)施
現(xiàn)代快報(bào)記者
馬晶晶 攝
案情直擊
第三瓶水掛上后,他倒了下去
昨天上午9點(diǎn)半左右,鼓樓法院的法官敲響法槌,這起涉嫌非法行醫(yī)的案件正式開(kāi)庭審理。被告人王愛(ài)華被帶上法庭的那一刻,劉明的家屬哭著沖上去要打她,被法警制止。他們雙方的恩怨,要從去年9月說(shuō)起。
劉明在鼓樓區(qū)經(jīng)營(yíng)小生意,根據(jù)檢察機(jī)關(guān)的調(diào)查,去年9月4日下午,他喉嚨不舒服,店里的員工就送他去了附近的小診所,診所的醫(yī)生就是王愛(ài)華。當(dāng)時(shí)劉明喉嚨疼得說(shuō)不出話,王愛(ài)華看了看,認(rèn)為是發(fā)炎了,就告訴對(duì)方,掛三瓶水就好了。
前兩瓶水掛得好好的,第三瓶是阿米卡星,沒(méi)想到,劉明突然坐了起來(lái),咳嗽,并指著自己的喉嚨。王愛(ài)華看到他的臉憋得通紅,以為他有痰。沒(méi)想到,劉明咳了幾下,突然倒了下去,沒(méi)了意識(shí)。
王愛(ài)華見(jiàn)狀,趕緊喊人送他去了醫(yī)院,然而很遺憾,醫(yī)院搶救了兩個(gè)小時(shí),劉明還是沒(méi)能再醒過(guò)來(lái)。
劉明死亡的消息,王愛(ài)華后來(lái)才知道,事后她去派出所交代了事情的來(lái)龍去脈。她也因涉嫌非法行醫(yī),被警方刑拘。
黑診所非法行醫(yī),與死亡有直接因果關(guān)系
在法庭上,王愛(ài)華交代,自己是河南人,有個(gè)姑姑開(kāi)了診所,她從十八九歲時(shí),就跟著姑姑學(xué)醫(yī),并沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的訓(xùn)練,也沒(méi)有考取醫(yī)師資格證書。2006年,王愛(ài)華來(lái)到南京,在鼓樓區(qū)開(kāi)了這家小診所,但并沒(méi)有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。平時(shí)就給附近的人看看常見(jiàn)病。
對(duì)于給劉明治療時(shí)使用的阿米卡星,法官問(wèn)王愛(ài)華,是否知道這種藥物有沒(méi)有禁忌,開(kāi)始時(shí)她并沒(méi)有正面回答,只在后來(lái)說(shuō)“滴慢一點(diǎn)就行了”,并說(shuō)年齡太大、體質(zhì)太弱不能用。根據(jù)尸體檢驗(yàn)鑒定書,劉明是急性喉炎致急性喉梗阻引起窒息而死亡,不排除由輸液引起的過(guò)敏反應(yīng)加重喉部水腫喉梗阻的可能。另外,對(duì)于王愛(ài)華的非法行醫(yī),專家論證認(rèn)為,阿米卡星的不良反應(yīng)可能會(huì)加重病情,劉明自身疾病并不必然導(dǎo)致死亡,如果能及時(shí)到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,死亡可以避免。因此,專家論證結(jié)果為:王愛(ài)華非法行醫(yī)與劉明死亡有直接因果關(guān)系。
黑診所老板:痛心但沒(méi)錢賠償
雖然王愛(ài)華說(shuō)自己不懂法,而且辦證難,但對(duì)于檢方控訴自己非法行醫(yī)的罪名,她并沒(méi)有提出異議。不過(guò),她的辯護(hù)律師卻認(rèn)為,劉明的死亡是否與王愛(ài)華非法行醫(yī)之間有直接因果關(guān)系,這有待商榷。
昨天在法庭上,檢方建議量刑10到12年,律師為她做了從輕或減輕處罰的辯護(hù)。現(xiàn)代快報(bào)記者了解到,劉明家里有兩個(gè)不滿十歲的孩子。而家人稱,出事后,王愛(ài)華的家人只送來(lái)6萬(wàn)元,其他的費(fèi)用一概沒(méi)出,連句道歉的話也沒(méi)有,因此,他們提出了近150萬(wàn)元的賠償,并希望法院對(duì)王愛(ài)華從重處罰。
說(shuō)起劉明的死亡,王愛(ài)華稱,那是她“一輩子的痛,心如刀割”。昨天在庭審時(shí),她也幾乎全程哽咽著在回答問(wèn)題。對(duì)于劉明家人提出的賠償,王愛(ài)華表示,自己想賠,但實(shí)在是沒(méi)有能力。昨天庭審后,法院沒(méi)有當(dāng)庭宣判。
記者調(diào)查
私人診所水平參差不齊,缺少急救設(shè)施
一般來(lái)說(shuō),人們生病了會(huì)去醫(yī)院治療,但對(duì)于一些小的頭疼感冒,有的市民圖方便,會(huì)在家門口的小診所掛個(gè)水什么的。因此,市面上出現(xiàn)了不少私人診所。昨天下午,現(xiàn)代快報(bào)記者就探訪了兩家。
其中一家小診所,在朝天宮附近,是一間小房子,擺了5張掛水用的藍(lán)色椅子,昨天下午記者來(lái)到診所時(shí),里面沒(méi)有病人。據(jù)診所里穿白大褂的男子稱,他曾在醫(yī)院工作過(guò)十幾年,這個(gè)診所看的主要是常見(jiàn)病,掛掛水之類的。記者注意到,除了掛水的椅子和放藥的柜子,里面沒(méi)有其他的醫(yī)療設(shè)施,墻壁上也沒(méi)見(jiàn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。當(dāng)記者詢問(wèn)掛水之前是否要做皮試、掛水出現(xiàn)異常反應(yīng)是否有急救措施時(shí),他并沒(méi)有正面回答,而是說(shuō)他們都有考慮。
隨后,記者又來(lái)到河西一家診所,當(dāng)時(shí)診所正有一位市民拿了藥離開(kāi)。這是一家中西醫(yī)結(jié)合的診所。診所里有位老大爺,說(shuō)是醫(yī)生。記者注意到,雖然診所里只有3張掛水的椅子,但與之前探訪的診所相比,這里更干凈一些,而且對(duì)于醫(yī)療垃圾,他們也有專門的處理區(qū)域。
老大爺說(shuō),自己已經(jīng)做醫(yī)生50多年了,退休在家無(wú)聊,就開(kāi)了個(gè)診所。記者問(wèn)他:有家人想來(lái)掛水,可以直接掛嗎?他回答說(shuō):如果以前有過(guò)敏情況的話,是要做皮試的。另外他也提到,他的診所只治療一些小毛病,至于其他的,他會(huì)看情況,建議患者到大醫(yī)院檢查。
黑診所依然有,服務(wù)對(duì)象大多是流動(dòng)人口
除了一些私人診所外,還有一些無(wú)任何資質(zhì)的黑診所,依然存在?,F(xiàn)代快報(bào)記者了解到,去年一年,南京查處了146件無(wú)證行醫(yī)案件,取締了1家黑診所。專家告訴記者,查出的黑診所,往往設(shè)備簡(jiǎn)陋。
一位專家告訴記者,從近些年來(lái)查處的案件來(lái)看,黑診所大多集中在城郊接合部、建筑工地、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等地,這些地方流動(dòng)人口多,“服務(wù)”對(duì)象也大多是流動(dòng)人口。這些街頭游醫(yī)都沒(méi)有醫(yī)師資格、行醫(yī)執(zhí)照,大多沒(méi)有固定場(chǎng)所。
一些游醫(yī),號(hào)稱有祖?zhèn)髅胤交蛘擢?dú)家秘方,專門診治疑難雜癥,不少人抱著試一試的態(tài)度輕信游醫(yī)的醫(yī)術(shù),因此耽誤病情。
“有的是老鄉(xiāng)看老鄉(xiāng),只做老鄉(xiāng)的生意。很多人外出打工都是抱團(tuán)的,有的成了建筑工,有點(diǎn)醫(yī)藥知識(shí)的就成了所謂的醫(yī)生?!睂<艺f(shuō)。
剖析
條件簡(jiǎn)陋,為啥還是有人去?
為什么黑診所條件簡(jiǎn)陋,還會(huì)有很多患者去呢?一位專家說(shuō),主要有兩點(diǎn):第一是方便,第二是相當(dāng)便宜。之所以方便,是因?yàn)榭拷?,而且一到晚上,附近的一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也下班了?,F(xiàn)代快報(bào)記者發(fā)現(xiàn),就在很多社區(qū)醫(yī)院下班的時(shí)候,一些黑診所迎來(lái)了生意最好的時(shí)候。南京主城中心區(qū)域的社區(qū)服務(wù)中心大多下午5點(diǎn)半就關(guān)門了,沒(méi)有急診。而就算有的醫(yī)院有急診,也不一定能提供掛水服務(wù)。這就給了黑診所生存的空間。“很多人心想只是頭疼腦熱掛掛水,也就隨便找家私人診所了?!睂<艺f(shuō)。
另外,一些黑診所,往往沒(méi)有掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),只收一點(diǎn)藥錢,相比正規(guī)醫(yī)療單位,要便宜很多。
取締黑診所遭遇執(zhí)法難
黑診所的執(zhí)法取締往往也會(huì)遇到難點(diǎn)。“我們?nèi)ゲ榱?,里面就幾張桌子、幾盒藥品。損失不大,過(guò)兩天,又開(kāi)了。”一名衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員說(shuō),有的診所還互通消息,一家查出,其他家立即關(guān)門歇業(yè)。黑診所實(shí)行游擊戰(zhàn)術(shù),讓執(zhí)法部門頗為頭疼。
目前,南京衛(wèi)生部門也出臺(tái)了一些對(duì)策。比如,棲霞區(qū)衛(wèi)生局制定出臺(tái)了《棲霞區(qū)打擊非法行醫(yī)投訴舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法(試行)》,對(duì)舉報(bào)非法行醫(yī)行為的舉報(bào)者,經(jīng)查實(shí)后給予100至2000元人民幣的獎(jiǎng)勵(lì)。舉報(bào)范圍包括非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非法從事性病診療、非法進(jìn)行胎兒性別鑒定和選擇性的終止妊娠手術(shù)、非法采供血液、非法醫(yī)療美容等行為?!掇k法》規(guī)定對(duì)舉報(bào)人的身份信息嚴(yán)格保密。
原標(biāo)題:喉嚨疼去黑診所掛水,他再?zèng)]睜開(kāi)眼