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(記者 劉力源) 19日,記者從吉林省衛(wèi)計(jì)委了解到,2014年,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷額近4億元,受益人數(shù)達(dá)10萬(wàn)余人次,大病患者實(shí)際報(bào)銷比例提高了10個(gè)百分點(diǎn)。
19日,記者從吉林省衛(wèi)計(jì)委了解到,從2013年開始,我省在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合基礎(chǔ)上開展了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),并力爭(zhēng)用3年左右時(shí)間,基本建立起覆蓋全省城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)制度,切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民因病致貧、因病返貧問題。
據(jù)介紹,2014年,吉林省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是,參合人員合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,自付部分年累計(jì)超過6000元的,以個(gè)人自付總額超過6000元為補(bǔ)償基數(shù)(年度內(nèi)多次住院的補(bǔ)償基數(shù)累計(jì)計(jì)算),給付比例分段超額遞增,補(bǔ)償基數(shù)以上0-1萬(wàn)元(含1萬(wàn)元)報(bào)銷50%,2-3萬(wàn)元(含3萬(wàn)元)報(bào)銷52%;3-4萬(wàn)元(含4萬(wàn)元)保險(xiǎn)53%;4-5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)報(bào)銷54%;5-10萬(wàn)元報(bào)銷65%(含10萬(wàn)元);10萬(wàn)元以上報(bào)銷80%。本年度內(nèi)最高保險(xiǎn)額度30萬(wàn)元,為體現(xiàn)公平性,采取年度分段累計(jì)的方式報(bào)銷,無(wú)論年度內(nèi)多次住院或單次高額住院,報(bào)銷比例均享受同等待遇。對(duì)于無(wú)轉(zhuǎn)診手續(xù)或外傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,新農(nóng)合按50%以下比例報(bào)銷的,大病保險(xiǎn)在扣除補(bǔ)償基數(shù)6000元的基礎(chǔ)上,按30%給予補(bǔ)償,且此次費(fèi)用不累計(jì),單次單報(bào),即每次都需要扣除6000元的補(bǔ)償基數(shù),省外就診無(wú)轉(zhuǎn)診審批的患者,新農(nóng)合不予報(bào)銷的,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)也不予報(bào)銷。