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■18%的人只要看病都想找人。托人看病擠占優(yōu)質(zhì)資源,使沒關(guān)系的患者看病更困難
托人的是不是病情更嚴(yán)重、時間更緊迫?
有媒體所做的調(diào)查發(fā)現(xiàn),18%的人不論什么病,只要看病都想找人。這意味著,托人的患者的疾病不一定需要優(yōu)質(zhì)的專家資源,在一定程度上,他們占用了本應(yīng)給更需要的人的優(yōu)質(zhì)資源。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教授陶紅兵及其課題組,通過對我國東中西部4省市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)3000多萬人次的就診數(shù)據(jù)分析和測算,發(fā)現(xiàn)80%的門診和住院患者看的病都是“小病”,即使在最高層級的三甲醫(yī)院也是如此。他認(rèn)為,這些小病都不需要去大醫(yī)院看,更不需要找人,二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能提供所對應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù),而這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的人較少,看病比較容易。
饒克勤認(rèn)為,有病就托熟人、找專家,沒有關(guān)系就不去看病,這樣只會加劇醫(yī)患之間的不信任,不利于看病難問題的解決。
托熟人看病,效果一定都如愿嗎?剛做媽媽不久的小周和小楊原先都屬于18%里的人,產(chǎn)檢的時候兩人都選擇了一家有熟人或熟人打過招呼的醫(yī)院,但“托熟人看病”給小楊和小周帶來了一系列的副作用。醫(yī)院在西邊,而小周在東邊住,每次產(chǎn)檢小周都要穿越城市,為此小周的丈夫一直抱怨不止。而小楊則嫌這家醫(yī)院雖有熟人,但待產(chǎn)房條件太差,生產(chǎn)的時候丈夫不能陪,自己一個人扛下了痛徹骨髓的產(chǎn)痛。小楊覺得為了傍上關(guān)系,付出這樣的代價不值。
在許多人看來,托了熟人找到的醫(yī)生,一定會提供更好的服務(wù)。醫(yī)生究竟怎么想?記者采訪了北京一家知名三甲醫(yī)院的醫(yī)生,他幾乎天天被患者盯住,經(jīng)常受托幫人看病。但他明確表示,不論是不是托關(guān)系來的患者,都會按正常程序來。一方面,“醫(yī)不自醫(yī)”,即一般認(rèn)為醫(yī)生不能去醫(yī)治自己的家人、朋友,因為感情因素會干擾診療思維。另一方面,“每天要看大量的病人,還有其他諸多事情要做,總是加入大量的熟人號,對醫(yī)生來說就更累了”。他認(rèn)為,在看病的問題上,不按規(guī)則辦事、喜歡走捷徑的觀念和習(xí)慣,也在影響看病難問題的解決?;颊邞?yīng)該和醫(yī)療系統(tǒng)、制度相互配合和互動,才能從根本上解決看病難的問題。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生承托為人看病對醫(yī)生本人來說存在負(fù)面作用:患者在托人看病過程中往往省略了若干正常診療流程,使醫(yī)生無法正常安排常規(guī)診療工作,打破了醫(yī)生的正常工作秩序;醫(yī)生在此過程中出于對受托人和患者的特殊考慮,自身的診療習(xí)慣和診療自主性往往受到不同程度的限制,使醫(yī)生在診療過程中的主導(dǎo)作用可能被削弱。
托人看病一方面產(chǎn)生于當(dāng)前的看病難問題,但另一方面,有違社會公平原則的托人看病行為又使許多患者看病更加困難,形成了惡性循環(huán)。