記者：“網(wǎng)癮是病”的論斷從何而來，您的界定標(biāo)準(zhǔn)是什么？

陶然：世界衛(wèi)生組織對疾病概念早有定論，界定時需要遵循兩條標(biāo)準(zhǔn)：1、社會功能（包括人際關(guān)系、工作學(xué)習(xí)、日常生活）受損；2、給自己和他人帶來痛苦。以這兩條標(biāo)準(zhǔn)來衡量，我由此得出“網(wǎng)癮是病”的結(jié)論，由此開始標(biāo)準(zhǔn)制定工作。

從2005年到2008年，我和團(tuán)隊對1200個病人人均400多個臨床、心理癥狀和體征進(jìn)行了概率統(tǒng)計分析，按照每條癥狀的出現(xiàn)頻率進(jìn)行按次排序，低于50%的癥狀摒棄。

隨后，我們又選取了近500個樣本，每個孩子由兩名醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查，將其中表現(xiàn)出的最相似、一致的癥狀羅列出來，再按照出現(xiàn)頻率進(jìn)行統(tǒng)計。

在研究過程中，我們使用了六臺電腦，耗時半年，而從最初立意到最后終于被確立為國際標(biāo)準(zhǔn)，前前后后長達(dá)八年。可以說，我們經(jīng)過了一條艱辛的長路。

之所以說是長路，一方面就國際方面而言，根本沒有“非物質(zhì)成癮”這個章節(jié)，更別提將之確立為一種病。就國內(nèi)而言，大部分學(xué)術(shù)意見將之歸納為“沖動控制障礙”或者“病理性上網(wǎng)”，認(rèn)為不該重提已經(jīng)被國際社會摒棄的“成癮”語言，這就抹殺了網(wǎng)癮病癥原本具備的“渴求”、“戒斷反應(yīng)”兩條最鮮明突出的特點。這是課題研究之初最大爭議之處。

記者：DSM-5中的網(wǎng)絡(luò)游戲成癮一共有九條診斷標(biāo)準(zhǔn)，能給我們介紹一下具體內(nèi)容嗎？

陶然：這九條中有八條來自我制定的《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》中的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，再加一條嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。包括：渴求癥狀(對網(wǎng)絡(luò)使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動感) 、戒斷癥狀(易怒、焦慮和悲傷等) 、耐受性(為達(dá)到滿足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時間和投入的程度) 、難以停止上網(wǎng)、因游戲而減少了其他興趣、即使知道后果仍過度游戲、向他人撒謊玩游戲的時間和費(fèi)用、用游戲來回避現(xiàn)實或緩解負(fù)性情緒、玩游戲危害到或失去了友誼、工作、教育或就業(yè)機(jī)會。

記者：《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》納入正式出版的DSM-5診斷與統(tǒng)計手冊第三部分中的網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的意義和影響何在？

陶然：這個標(biāo)準(zhǔn)的制定，有利于推動戒網(wǎng)癮機(jī)構(gòu)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展，就是要有更多的專業(yè)醫(yī)療力量進(jìn)行科學(xué)性的救治。設(shè)立戒網(wǎng)癮機(jī)構(gòu)，也要有專業(yè)性認(rèn)證和許可，不但要克服戒網(wǎng)癮機(jī)構(gòu)專業(yè)力量不足的亂象，關(guān)鍵是要給沉迷網(wǎng)絡(luò)的孩子以有效的幫助。另外，標(biāo)準(zhǔn)的清晰制定也有利于讓更多孩子得到更及時更好的治療并讓其獲得相關(guān)知識，醫(yī)生有了較為科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)，而且一旦將之劃定為疾病范疇，就可能引起政府和相關(guān)部門更大關(guān)注，可能納入醫(yī)保范圍，可以減輕部分家庭，特別是農(nóng)村家庭的負(fù)擔(dān)。家長、家庭對此事也會引起足夠重視和警醒并獲得相關(guān)知識。此外，這一科研成果可以提高我們在國際醫(yī)學(xué)舞臺的國際地位，對年輕的科研工作者是種巨大鼓舞。

記者：中國的網(wǎng)絡(luò)發(fā)展在國際上并非最發(fā)達(dá)的，但是對于網(wǎng)癮課題的研究卻是走在世界前列，在您看來主要原因是什么？

陶然：首先，中小學(xué)推行應(yīng)試教育，孩子們大多沒有豐富的課外娛樂生活，容易將網(wǎng)絡(luò)當(dāng)做單一的寄托。

其次，家庭教育不當(dāng)也是關(guān)鍵因素。“自戀型”的母親和過于理性的父親容易造就網(wǎng)癮孩子。其中，“自戀型”的母親主要表現(xiàn)在過度控制和要求完美，以自己的思想和情感替代孩子切身的體會和感受，實際上是以自我為中心和自我滿足。而過于理性的父親則很少注入情感因素，忽視親子教育，過于硬化教條。這種家庭容易造成孩子各種心理問題，實際上也遏制了孩子們的創(chuàng)新能力。

最后，則是源自時勢造就。2002年“SARS”時期，孩子們大多宅在家里過度上網(wǎng)，各種現(xiàn)象初露端倪，客觀上推動了研究的快速發(fā)展。

通過研究這一課題的發(fā)病機(jī)制，我們發(fā)現(xiàn)這些孩子自我認(rèn)同度較低，在理想自我和現(xiàn)實自我同一性、潛意識和意識同一性、理性感性同一性方面沒有做到很好平衡和統(tǒng)一。在這里我們也呼吁，真正的愛，是尊重孩子的存在，滿足孩子真正的心理需求，而非事必躬親，以自我主觀感受代替孩子親身體驗。