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本月起,本市3家市級產(chǎn)科醫(yī)院全面取消孕婦預(yù)約分娩限制。三大產(chǎn)院年內(nèi)各增100張產(chǎn)科床位目前已經(jīng)完成過半,到年底容納分娩數(shù)可由4萬人上升到6萬人左右,產(chǎn)科服務(wù)能力提升50%,申城“產(chǎn)科難”可望初步緩解。
近年來,上海人口自然出生進(jìn)入小高峰,今年預(yù)計達(dá)22萬。由于市民生活水平普遍提高,孕婦樂于選擇知名產(chǎn)科,市婦產(chǎn)科醫(yī)院、市第一婦嬰保健院和國際和平婦幼保健院3家市級專科醫(yī)院一直“爆棚”。三大產(chǎn)院一度不得不對初診預(yù)約分娩(俗稱“建大卡”)采取限號措施。本市孕婦前去建大卡的時間一再提前,還發(fā)生居民無法在區(qū)域內(nèi)建卡分娩的情況,市民對此反映強(qiáng)烈。
為切實解決“建大卡”難問題,市衛(wèi)生局下發(fā)緊急通知,要求3家市級產(chǎn)院挖潛擴(kuò)能,在近期各擴(kuò)增100張產(chǎn)科床位,全面取消限號,并優(yōu)先滿足本市參保人員建大卡。一婦嬰院長段濤介紹,保健院原有155張產(chǎn)科床位,現(xiàn)將浦西本部特需病房全部撤銷,單人間改為雙人間,增加30余張床位;將一個婦科病區(qū)轉(zhuǎn)為產(chǎn)科,增加10張床;浦東分部也通過挖潛增加了30張床位;截至8月底,共增加了75張床。段濤表示,9月底可完成擴(kuò)容100張床位。國婦幼通過將部分單人病房改成可容納4—6人的普通間、改造宣教室等措施,目前已經(jīng)增加50張床位。婦產(chǎn)科醫(yī)院也關(guān)閉部分特需,增加了57張產(chǎn)科床位。各家產(chǎn)院負(fù)責(zé)人表示,擴(kuò)容床位、開放建卡,僅是增加產(chǎn)科服務(wù)能力的第一步。一婦嬰開放預(yù)約后,9月門診上升了30%—40%。由于原門診面積僅60平方米,早高峰時孕婦、家屬擠得滿滿當(dāng)當(dāng),掛號、等候檢查時間長達(dá)數(shù)小時。為此,醫(yī)院將開診時間提前一小時,6時30分就開始接受孕婦刷卡;擴(kuò)大檢驗區(qū)域,將原來的孕婦體操房轉(zhuǎn)到附近商務(wù)樓,騰出空間專供孕婦尿檢等候,門診秩序得以有所改善。
此外,一婦嬰還專門開通了助產(chǎn)士免費咨詢電話,與產(chǎn)婦溝通,指導(dǎo)呼吸法、自由體位分娩法等,力爭將自然分娩率提高到60%左右,也可進(jìn)一步提高產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)率。
據(jù)介紹,目前一婦嬰僅有20多位產(chǎn)科醫(yī)生和20多位助產(chǎn)士,按實際工作量至少應(yīng)再增加一倍人手,檢驗科、新生兒醫(yī)生更是奇缺。產(chǎn)院呼吁,在加快引進(jìn)和培養(yǎng)人才的同時,衛(wèi)生管理部門應(yīng)著力推進(jìn)三級醫(yī)院和二級醫(yī)院的“聯(lián)合團(tuán)隊”建設(shè),發(fā)掘現(xiàn)有二級醫(yī)院產(chǎn)科潛力,分流大醫(yī)院壓力,不然“加了100張床也會馬上不夠”。