四川在線(xiàn)消息 (記者 石小宏)1米58的個(gè)子、194斤的體重,嚴(yán)重的肥胖問(wèn)題不僅給楊榕(化名)的生活造成諸多困擾,健康上面也是引發(fā)連串問(wèn)題——高血壓、2型糖尿病、重度脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征……69歲的她,3月9日在成都市第三人民普外科順利接受完減重手術(shù),今日即可康復(fù)出院。而楊婆婆也成為西南地區(qū)接受減重手術(shù)年齡最大的患者。
胖到膝蓋無(wú)法承重 終下決心治療
“其實(shí)手術(shù)也不可怕嘛,這下肯定會(huì)輕很多!”今日上午,正在做出院準(zhǔn)備的楊婆婆一臉輕松,對(duì)未來(lái)的改變充滿(mǎn)了信心。
不過(guò),現(xiàn)在的這種輕松感來(lái)得并不容易,實(shí)際上也是經(jīng)歷了好幾年的糾結(jié)。早在很多年前,楊婆婆的體重就開(kāi)始不斷上漲。對(duì)食物沒(méi)有特別喜好的她,推測(cè)是因?yàn)榧易寤蛩?,“我媽媽就比較胖,家里姐妹的體型也都比較圓?!?/p>
看著母親的體重一天比一天高,對(duì)身體造成的負(fù)擔(dān)一日比一日重,楊婆婆在國(guó)外的女兒提出了手術(shù)治療的方式。不過(guò),這個(gè)提議并未被采納?!熬褪侨擞悬c(diǎn)胖嘛,沒(méi)必要做個(gè)手術(shù)吧?!贝驈男牡桌?,楊婆婆就不能接受。
之后的幾年時(shí)間里,楊婆婆的體重非但沒(méi)有降低,反而越來(lái)越重,到今年體重已經(jīng)長(zhǎng)到了194斤?!懊黠@感覺(jué)有問(wèn)題了,尤其是左膝蓋在走路時(shí)被壓迫的特別明顯。”意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重,楊婆婆終于下定決心到市三醫(yī)院通過(guò)手術(shù)減除多余的重量。
胖出一身毛病 多科組團(tuán)出手
問(wèn)題遠(yuǎn)比楊婆婆想象的嚴(yán)重很多,過(guò)重的體重帶來(lái)的問(wèn)題不僅是關(guān)節(jié)受損,檢查出的高血壓、高血糖、重度脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等等問(wèn)題都跟它有關(guān)。市三醫(yī)院普外科(代謝與減重外科)副主任醫(yī)師劉雁軍表示,楊婆婆已經(jīng)達(dá)到重度肥胖的程度,如再不及時(shí)通過(guò)手術(shù)干預(yù),楊婆婆之后會(huì)因?yàn)閲?yán)重的血糖、血壓?jiǎn)栴}引發(fā)全身多臟器損傷,危急生命。
雖然楊婆婆和家人下定決心要接受減重手術(shù),但查遍文獻(xiàn)資料,都未發(fā)現(xiàn)西南地區(qū)曾對(duì)如此高齡的肥胖患者進(jìn)行手術(shù)治療的先例。如何保證老人的治療安全,成為市三醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員思考的重點(diǎn)問(wèn)題?!袄先思胰朐簳r(shí)心肺功能都不好,是手術(shù)最大的難題。”劉雁軍說(shuō),針對(duì)婆婆的特殊情況,普外科聯(lián)合麻醉科、呼吸科、心內(nèi)科、ICU、康復(fù)科、營(yíng)養(yǎng)科等多個(gè)相關(guān)科室共同出手,分別從不同專(zhuān)業(yè)角度出發(fā)對(duì)老人的情況進(jìn)行評(píng)估。多科室專(zhuān)家最終一致判斷,楊婆婆具備手術(shù)條件。
正確認(rèn)知肥胖 切勿忽視體重問(wèn)題
經(jīng)過(guò)一系列術(shù)前嚴(yán)密監(jiān)測(cè)及術(shù)前健康調(diào)整,楊婆婆于3月9日被送入手術(shù)室正式手術(shù)。經(jīng)過(guò)普外科、麻醉科等專(zhuān)家的聯(lián)手配合,最終順利完成。
劉雁軍介紹說(shuō),楊婆婆接受的手術(shù)為“袖狀胃切除術(shù)+腸繞道術(shù)”。通過(guò)手術(shù)將水袋狀的胃變成細(xì)長(zhǎng)的香蕉狀,同時(shí)切除一部分胃底和胃體的大部分內(nèi)分泌細(xì)胞,抑制饑餓感;同時(shí)對(duì)腸道進(jìn)行縮短改造。進(jìn)而達(dá)到降低體重,同時(shí)控制血糖的目的。
治療是利用腹腔鏡技術(shù)開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)過(guò)6天的術(shù)后恢復(fù)及監(jiān)測(cè),楊婆婆在今天已經(jīng)可以出院。“年齡不再是這類(lèi)手術(shù)的絕對(duì)禁區(qū)?!彼硎?,盡管高齡患者相較來(lái)說(shuō)基礎(chǔ)條件會(huì)更差一些,但只要能夠達(dá)承受手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn),仍舊可以通過(guò)手術(shù)方式減重。專(zhuān)家再次呼吁市民能夠進(jìn)一步認(rèn)識(shí)肥胖與疾病的關(guān)系,“肥胖絕對(duì)不僅僅影響的是外形,還會(huì)帶來(lái)諸多的健康問(wèn)題甚至危急生命,千萬(wàn)不可掉以輕心?!苯刂聊壳埃诔啥际械谌嗣襻t(yī)院普外科接受減重手術(shù)的患者已經(jīng)超過(guò)百例,體重最高者超過(guò)400余斤。
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