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今年,家住蔡甸并參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的居民,有望最先體驗(yàn)“先看病、后付費(fèi)”的便利。記者昨天從全市衛(wèi)生工作會上獲悉,武漢將率先在蔡甸區(qū)試點(diǎn)推廣“先看病后付費(fèi)”模式,并鼓勵全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入進(jìn)來。
2003年,武漢各醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)開辟“綠色通道”,急診患者先看病后交費(fèi)——此舉通俗的說法叫“見死必救”,湖北省衛(wèi)生廳也曾下文強(qiáng)調(diào)。除了急救外,普通門診及住院患者,還是要先交費(fèi)再看病。
推廣“先看病、后付費(fèi)”,到底難在哪里?
業(yè)內(nèi)人士表示,主要存在三大障礙:首先,整個社會缺乏誠信體系約束,醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)心惡意欠費(fèi);其次,患者住院不交押金,先期費(fèi)用就得醫(yī)院墊付,這就需要醫(yī)保部門及時跟醫(yī)院結(jié)算;第三,由于醫(yī)保異地結(jié)算尚未實(shí)現(xiàn),城市醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌水平又不相同,醫(yī)院的財務(wù)管理目前難以負(fù)擔(dān)。因之,“先看病、后付費(fèi)”短時間很難全面推開。
市衛(wèi)生局局長李滔介紹,“先看病、后付費(fèi)”是大勢所趨,武漢市衛(wèi)生局已將此列入2013年工作重點(diǎn),年內(nèi)擬在蔡甸區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn),并向其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步推廣。
試點(diǎn)工作啟動后,蔡甸區(qū)新農(nóng)合病人在門診就醫(yī),可將《合作醫(yī)療卡》交醫(yī)院門診財務(wù)部門,看完病統(tǒng)一結(jié)算。住院治療時,只需與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》,將《合作醫(yī)療卡》交醫(yī)院合管辦,并繳納起付線所規(guī)定的費(fèi)用。出院時結(jié)算醫(yī)療費(fèi)中需個人承擔(dān)的部分,醫(yī)保報銷部分由醫(yī)院出面結(jié)算。
“先看病后付費(fèi),確保了患者無論有錢沒錢都可以得到及時的救治,也減少了他們排隊繳費(fèi)的繁瑣,對和諧醫(yī)患關(guān)系有重要意義?!蔽錆h市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人說。