河南于2010年3月1日正式啟動第一批6個省轄市47個縣（市、區(qū)）478所政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度工作，實行藥品零差率銷售，讓利群眾6.8億元；今年6月底，全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋。為有效遏制過度醫(yī)療、過度用藥問題，強化全省三級醫(yī)院“十大指標(biāo)”監(jiān)管，出重拳降低藥品收入比例，平均降低幅度10%，讓利群眾15億元。
醫(yī)改，一切以滿足人民群眾的根本利益為最高追求，一切為了最大限度減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)。
按照省委、省政府要求，衛(wèi)生、財政、發(fā)展改革委等部門從解決群眾最關(guān)心、反映最強烈的藥價虛高等問題為出發(fā)點，以推行使用國家基本藥物為重點，以控制醫(yī)院藥品收入比例為抓手，硬手腕，出新招，通過嚴(yán)格的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，有效遏制了藥品費用增長幅度，減輕了群眾就醫(yī)負擔(dān)，把省委、省政府“以人為本、執(zhí)政為民”理念落到實處。
以實施基本藥物制度為重點，構(gòu)建新機制
2010年3月1日，鄭州、焦作、平頂山、安陽、鶴壁、濟源6個省轄市的47個縣（市、區(qū)）478所政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為實施國家基本藥物制度的“先行軍”。
堅定信心，知難而進。基本藥物制度的實施，是一項全新的工作。針對實施過程中出現(xiàn)的問題和疑問，省衛(wèi)生廳組織召開十多次座談會，摸實情，解疑惑，樹信心，要求大家深入基層，調(diào)查研究，勇于創(chuàng)新，積極促進基本藥物制度的順利實施。
創(chuàng)新方法，讓利群眾。針對307種國家基本藥物不能滿足群眾需求的問題，省政府及時增補200種非目錄藥品，實行省級集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購，基本藥物中標(biāo)平均價格比國家公布的零售指導(dǎo)價平均降低48.6%，比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品原銷售價格平均降低16%，將基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，累計讓利群眾6.8億元。對基本藥物實行統(tǒng)一配送，保障藥品配送及時到位。
科學(xué)規(guī)范，重塑機制。一方面，積極開展基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)，使臨床用藥更加科學(xué)合理。另一方面，省編制、衛(wèi)生部門著手完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制核定工作，初步建立了績效考核機制，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革奠定基礎(chǔ)。同時，各級財政共安排實施基本藥物制度和綜合改革專項補助資金近3.9億元，有力地保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。
基本藥物制度實施一年來，呈現(xiàn)出“一高一低”的明顯成效。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)總量升高。第一批478所政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診人次同比上升3.89%，出院人次上升3.49%。二是患者醫(yī)療費用明顯降低。次均門診藥品費用同比下降16.46%，次均住院藥品費用同比下降14.77%。
枯燥的數(shù)字背后，是重在為民的真實體現(xiàn)。2011年1月1日，第二批洛陽、許昌、三門峽、新鄉(xiāng)、濮陽、漯河6個省轄市50個縣（市、區(qū)）開始正式實施基本藥物制度。同時，河南省衛(wèi)生廳對二級以上醫(yī)療機構(gòu)定了硬杠杠：2011年，二級綜合醫(yī)療機構(gòu)基本藥物收入不低于總收入65%，三級綜合醫(yī)療機構(gòu)不低于50%。二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用比例指標(biāo)還將納入醫(yī)院 “十大指標(biāo)” 年度目標(biāo)考核評價,并及時對二級以上醫(yī)療機構(gòu)的基本藥物目錄增補到807種，切實滿足群眾需要。
4月12日召開的全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議明確提出，要著力推進基本藥物制度，加快實現(xiàn)全覆蓋。據(jù)悉，6月30日將啟動第三批政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度工作。屆時，全省所有政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將實現(xiàn)基本藥物制度的全覆蓋。
