“好在母親還算平安,這樣的手術(shù)對醫(yī)生來說風險實在太大?!毙g(shù)后,參與搶救的醫(yī)護人員仍然發(fā)出了這樣的感慨。
據(jù)參加急救的主治醫(yī)生李瑞滿回憶,產(chǎn)婦說她生過一個女孩,怕再生一個女孩。剖腹產(chǎn)要兩年后才能再受孕,而且再懷孕風險很大,這個觀念也導(dǎo)致了病人和醫(yī)生的“拉鋸戰(zhàn)”。
暨大附一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任蔡湛宇坦言,醫(yī)務(wù)人員決定行使“醫(yī)生處置權(quán)”時,是冒了很大風險的,從理論上說,如果產(chǎn)婦術(shù)后出現(xiàn)問題,醫(yī)院將面臨成為被告的風險。
蔡湛宇表示,過去醫(yī)生行使處置權(quán),多為患者失去意識無法簽字、又找不到家屬。本次患者意識清醒,她對自己生命健康最有決定權(quán),她自己不愿意簽字動手術(shù),家屬簽字同意在法律上也只能作為參考,這就加大了醫(yī)生行使處置權(quán)的難度。
關(guān)鍵還在醫(yī)患互信
今年3月,衛(wèi)生部出臺新的《病歷書寫基本規(guī)范》,規(guī)定:“為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人簽字?!?/p>
而7月1日起施行的侵權(quán)責任法第五十六條也提出,“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施?!?/p>
有業(yè)內(nèi)人士指出,應(yīng)制定更細致的實施細則,降低醫(yī)生因處置決定可能帶來的風險;另一方面,也應(yīng)加強監(jiān)管,更好地保障病人的知情權(quán)。